骨科创伤后应激障碍
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目录
01.
创伤后应激障碍概述
02.
骨科创伤特点
03.
创伤后应激障碍的临床表现
04.
创伤后应激障碍的治疗
05.
骨科创伤后应激障碍的预防
06.
案例分析与讨论
创伤后应激障碍概述
01.
定义与概念
临床表现
创伤再体验、警觉性高、回避行为
创伤后应激障碍
指经历创伤后延迟出现的精神障碍
01
02
发病机制
应激激素失调,杏仁核活跃,前额皮质功能下降。
神经生物变化
认知扭曲,缺乏社会支持,心理韧性差。
心理因素
影响因素
遗传基因影响个体对应激事件的易感性。
遗传因素
过往心理创伤经历增加患病风险。
过往经历
骨科创伤特点
02.
骨科创伤类型
包括四肢、脊柱、骨盆骨折等
骨折
肩、肘、髋关节脱位常见
关节脱位
肌肉、韧带、肌腱损伤
软组织损伤
骨科创伤的临床表现
疼痛、肿胀、畸形
骨折症状
关节疼痛、变形
脱位表现
软组织损伤
疼痛、肿胀、功能障碍
骨科创伤的诊断方法
02
01
了解受伤机制、时间、部位及原因。
询问病史
体格检查
采用X线、CT等影像学手段明确损伤情况。
辅助检查
观察生命体征,检查受伤部位及全身症状。
03
创伤后应激障碍的临床表现
03.
心理反应
脑海中反复出现创伤情景,如噩梦。
闪回现象
易惊吓,睡眠障碍,注意力不集中。
警觉性增高
避免谈及创伤,情感麻木。
回避现象
01
02
03
行为变化
01
回避相关事物
患者会极力避免与创伤有关的事物、场景或话题。
02
情感麻木攻击
患者情感表达受限,变得疏远,有时会出现攻击行为。
生理反应
警觉性增高
患者处于高度警觉,对声音、光线等刺激反应过度。
睡眠障碍
常出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等症状。
创伤后应激障碍的治疗
04.
心理干预方法
纠正负面认知,减轻应激反应。
认知行为疗法
引导回忆创伤,减轻情感痛苦。
眼动脱敏再加工
药物治疗方案
使用SSRIs类药物,改善情绪障碍和躯体症状,缓解焦虑。
抗抑郁抗焦虑
针对精神病性症状,使用利培酮、奥氮平等药物治疗。
抗精神病药物
多学科综合治疗
使用抗抑郁、抗焦虑药物,缓解症状,加强心理治疗效果。
药物治疗
采用认知行为等疗法,帮助患者处理创伤记忆,改善情绪。
心理治疗
骨科创伤后应激障碍的预防
05.
预防策略
创伤后尽早心理介入,减轻心理负担。
心理早期干预
建立良好社会网络,减少孤立感。
增强社会支持
患者教育
01
了解病症知识
教育患者了解骨科创伤后应激障碍,减轻恐惧,增强自我应对能力。
02
心理调适方法
传授心理调适技巧,如深呼吸、冥想,帮助患者缓解焦虑情绪。
医护人员培训
培训医护人员掌握认知行为疗法等,帮助患者重构创伤认知,减轻心理负担。
心理干预技能
01
提升医护人员早期识别创伤后应激障碍的能力,及时进行心理评估和干预。
早期评估能力
02
案例分析与讨论
06.
典型案例介绍
01
地震丧亲案例
赵梅因地震丧夫,经治疗走出阴霾,重拾生活希望。
02
地震惊吓案例
幼儿小铭地震后受惊吓,通过治疗逐渐恢复往日童真。
治疗效果评估
治疗效果概述
治疗后症状明显减轻
评估方法介绍
采用CAPS等量表评估
01
02
经验教训总结
01
治疗规范化
强调创伤后早期规范治疗的重要性,避免并发症。
02
心理干预
加强患者心理干预,及时识别并处理应激障碍。
03
康复锻炼
重视康复期锻炼,促进患者功能恢复。
谢谢
THANKYOU
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