2025年主治医师之消化内科主治押题练习试卷A卷附答案

一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分。每道题只有一个最佳选项）

1.患者男性，58岁，反复胸骨后烧灼感3年，夜间平卧时加重，伴反酸，无吞咽困难。胃镜提示食管下段黏膜破损（Longstreth分级B级）。最可能的诊断是：

A.食管癌

B.胃食管反流病

C.贲门失弛缓症

D.食管裂孔疝

E.功能性烧心

答案：B

解析：胃食管反流病典型症状为反酸、烧心，夜间平卧加重，胃镜下食管黏膜破损（LA分级B级）可确诊。食管癌多有进行性吞咽困难，贲门失弛缓症以吞咽困难、胸骨后阻塞感为主，食管裂孔疝需影像学证实，功能性烧心无黏膜损伤。