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文档摘要

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高位动静脉内瘘技术及护理;;01;高位动静脉内瘘是通过手术将上臂（如肱动脉）与邻近静脉（如贵要静脉、头静脉）直接吻合，形成动脉血直接流入静脉的血管通路，为血液透析提供充足血流量（通常需800-1200ml/min）。;适应症与禁忌症;手术部位选择标准;02;;动脉评估优先性：Allen试验和双侧血压差（＞20mmHg提示狭窄）直接决定手术可行性，需早于影像学检查。

静脉扩张性关键作用：束臂触诊发现静脉弹性差或狭窄时，术后成熟失败率上升50%以上。

心功能硬指标：EF值＜40%或右心室扩大者需延迟手术，内瘘会使心输出量增加10%-20%。

血栓预防闭环：凝血异常+中心静脉狭窄高危患者（如PICC