基本信息

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文档摘要

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CT增强检查知情同意书模板

一、患者基本信息

1.患者姓名：[具体姓名]

2.性别：[男/女]

3.年龄：[X岁]

4.病历号：[具体编号]

5.联系方式：[手机号码]

6.家庭住址：[详细地址]

二、检查目的

CT增强检查是通过静脉注射造影剂后进行CT扫描的一种检查方法。本次为你安排CT增强检查，目的在于更清晰地显示病变的血供情况、病变与周围组织的关系，辅助医生准确判断病变的性质（如区分肿瘤的良恶性、明确血管病变的具体情况等），为后续制定精准的治疗方案提供重要依据。

三、检查前准备

1.病史告知：请你务必如实告知医生以下情况，包括但不限于是否有药物过敏史（尤其是对碘造影剂过