2025年住院医师规范化培训招录考试(内科)综合能力测试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。近3天因受凉后咳嗽加重，痰量增多（黄脓痰），伴发热（体温38.5℃）。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。最可能的诊断是：

A.支气管扩张急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）

C.社区获得性肺炎

D.肺结核活动期

答案：B

解析：患者长期咳嗽咳痰（2年，每年3个月）伴活动后气促，符合COPD病史；桶状