吞咽障碍康复护理专家共识
汇报人：XXX汇报时间：202X;
三录
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按发生部位分口腔期、咽期、食管期
障碍；按病因分神经源性、结构性、功能性等。
脑卒中、帕金森病、头颈部肿瘤术后、
食管狭窄等是常见病因，不同病因治
疗护理策略有差异。;
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临床评估
病史采集与体格检查
详细询问患者吞咽困难起病时间、
症状表现、伴随疾病等病史，全面
了解病情。
进行口腔、咽喉部检查，观察舌、
唇、软腭等运动功能，初步判断吞
咽障碍类型。; 仪器评估
01
吞咽造影检查
通过线观察患者吞咽过程
中食物在口腔、咽喉部运动，明确吞咽障碍部位和程度。
可发现误吸、咽部残留等异常情况，为康复护理方案制定提供重要依据。;
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唇部运动训练
让患者进行吹气、嘟嘴、微笑等唇部运动，锻炼唇部肌肉，增强口腔密封性。
有助于食物在口腔内咀嚼和保持，减少吞咽过程中食物外溢。;
咽部冷刺激
用冰棉签刺激患者软腭、咽喉壁等部位，诱发吞咽反射，增强咽部肌肉收缩力。每日训练数次，可有效改善咽期吞咽障碍，减少误吸风险。;
药物治疗
针对食管痉挛等引起的吞咽困难，可给予解痉药物，缓解食管肌肉痉挛。
药物治疗需根据患者病情和耐受性调整剂量，注意药物不良反应。
心理护理
食管期吞咽障碍患者常因进食困难产生焦虑、抑郁等情绪，需加强心理疏导。
通过与患者沟通交流、鼓励支持，帮助患者树立康复信心，积极配合治疗。;
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饮食方式调整
指导患者采取正确的进食姿势，如坐位
或半卧位，进食时小口慢咽，避免说话。
鼓励患者自主进食，增强进食信心和吞
咽功能。;
03
营养教育
对患者及家属进行营养教育，指导合理饮食搭配，提高患者营养意识。
教授患者及家属制作适合吞咽障碍患者的饮食，促进
患者康复。;
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家庭护理要点
环境布置
保持患者居住环境安静、整洁、舒适，减少干扰因素，利于患者康复。
可在患者床边放置常用物品，方便患者取用，增强生活自理能力。
日常生活护理
协助患者进行口腔清洁、皮肤护理等日常生活护理，预防口腔感染和压疮。
指导患者进行适当肢体功能锻炼，增强体质，促进康复。
安全护理
对患者进行安全教育，告知吞咽障碍患者进食、活动等注意事项，防止意外发生。家属需密切观察患者病情变化，及时发现异常情况并就医。;
家庭康复训练方法
教授患者及家属简单易行的吞咽康复训练方法，如口腔运动
训练、吞咽功能训练等。
指导患者每日坚持训练，提高吞咽功能。
康复训练注意事项
强调康复训练需循序渐进，避免过度训练导致患者疲劳。
提醒患者及家属注意训练过程中的安全，如有不适及时停止
训练。
康复训练效果监测
教会患者及家属简单有效的康复训练效果监测方法，如观察吞咽困难改善情况、进食时间缩短等。
定期带患者到医院复查，根据康复情况调整治疗护理方案。;
谢谢大家
汇报人：XXX汇报时间：202X