基本信息

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文档摘要

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麻醉科临床诊疗指南

一、麻醉前评估与准备

（一）病史采集

1.一般情况

详细询问患者的年龄、性别、职业、体重等基本信息。年龄对于麻醉药物的代谢和耐受性有重要影响，例如老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，麻醉药物的用量可能需要适当减少；小儿的生理功能尚未发育完全，对麻醉的反应与成人不同，需要特别关注。

2.现病史

了解患者当前疾病的发生、发展过程，包括主要症状、持续时间、治疗经过等。例如，对于患有冠心病的患者，要了解心绞痛发作的频率、程度、诱因以及目前的治疗方案，评估心肌缺血的风险。

3.既往史

询问患者既往的疾病史，如高血压、糖尿病、哮喘、肝肾疾病等。这些疾病可能会影响患者对麻醉的耐受