第1篇
一、总则
为加强母婴室医院感染管理，预防和控制医院感染，保障母婴健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于我院所有母婴室，包括产科、新生儿科、产房、月子中心等。
三、组织机构及职责
1.成立母婴室医院感染管理小组，负责母婴室医院感染管理工作。
2.母婴室医院感染管理小组职责：
（1）制定母婴室医院感染管理制度和操作规程；
（2）组织开展母婴室医院感染知识培训；
（3）监督、检查母婴室医院感染管理工作；
（4）对医院感染病例进行报告、调查、分析、处理；
（5）组织开展母婴室医院感染预防与控制工作。
3.各部门职责：
（1）产科、新生儿科、产房、月子中心等部门负责人为母婴室医院感染管理第一责任人，负责本部门母婴室医院感染管理工作；
（2）医护人员、护士长、卫生员等人员按照本制度及操作规程，做好母婴室医院感染管理工作。
四、医院感染预防与控制措施
1.母婴室布局与设施
（1）母婴室应独立设置，与其他区域保持一定距离，避免交叉感染；
（2）母婴室应设有母婴休息区、母婴护理区、母婴用品存放区等；
（3）母婴室应配备洗手池、消毒设施、通风设备等。
2.医护人员手卫生
（1）医护人员进入母婴室前，应先洗手或使用速干手消毒剂；
（2）接触母婴前后，医护人员应洗手或使用速干手消毒剂；
（3）医护人员应严格执行手卫生规范。
3.母婴用品消毒
（1）母婴用品应定期进行消毒，消毒方法应符合国家相关规定；
（2）新生儿衣物、用品等应单独消毒，避免交叉感染；
（3）母婴用品消毒后，应存放于通风、干燥处。
4.母婴室环境卫生
（1）母婴室应保持清洁、通风，每日进行清洁消毒；
（2）地面、墙面、门窗、床铺等应定期进行清洁消毒；
（3）垃圾桶应每日清理，并使用双层包装袋。
5.医院感染监测与报告
（1）医护人员应严格执行医院感染监测与报告制度；
（2）发现医院感染病例，应及时报告给母婴室医院感染管理小组；
（3）母婴室医院感染管理小组对医院感染病例进行调查、分析、处理。
五、培训与考核
1.母婴室医院感染管理小组定期组织开展医院感染知识培训，提高医护人员医院感染防控意识；
2.对医护人员进行医院感染防控知识考核，考核不合格者不得进入母婴室工作；
3.对医院感染防控工作进行定期检查，对存在的问题进行整改。
六、奖惩措施
1.对在母婴室医院感染防控工作中表现突出的个人和部门给予表彰和奖励；
2.对违反本制度，造成医院感染事故的个人和部门，依法依规追究责任。
七、附则
1.本制度由母婴室医院感染管理小组负责解释；
2.本制度自发布之日起施行。
母婴室医院感染管理制度旨在加强母婴室医院感染管理，预防和控制医院感染，保障母婴健康。各级医护人员应认真贯彻执行本制度，共同努力，为母婴提供安全、舒适的医疗环境。
第2篇
一、总则
第一条为加强母婴室医院感染管理，预防和控制医院感染，保障母婴健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有母婴室，包括产房、新生儿室、孕妇休息室等。
第三条母婴室医院感染管理工作应当遵循以下原则：
（一）预防为主，防治结合；
（二）综合管理，分类指导；
（三）科学规范，持续改进。
二、组织机构及职责
第四条成立母婴室医院感染管理小组，负责母婴室医院感染管理的组织实施和监督。
组长：XXX
副组长：XXX
成员：XXX、XXX、XXX、XXX
第五条母婴室医院感染管理小组职责：
（一）贯彻执行国家有关医院感染管理的法律法规和标准；
（二）制定母婴室医院感染管理制度和操作规程；
（三）组织培训母婴室工作人员，提高其医院感染防控意识；
（四）定期检查母婴室医院感染管理工作，发现问题及时整改；
（五）收集、分析母婴室医院感染相关信息，为医院感染防控提供依据。
三、预防措施
第六条母婴室环境与设施：
（一）母婴室应设在通风良好、光线充足的地方，保持室内空气清新；
（二）母婴室地面、墙面、门窗等设施应定期清洁、消毒，保持清洁卫生；
（三）母婴室应配备必要的消毒设施，如消毒液、消毒纸巾等；
（四）母婴室应设置母婴用品专用区域，定期清洗、消毒。
第七条母婴室工作人员：
（一）工作人员应具备良好的职业道德和业务素质，遵守医院感染管理制度；
（二）工作人员应定期接受医院感染防控知识培训，提高防控意识；
（三）工作人员应做好个人防护，穿戴清洁的工作服、手套等；
（四）工作人员应严格执行手卫生规范，保持手部清洁。
第八条母婴室诊疗操作：
（一）严格执行无菌操作规程，预防交叉感染；
（二）使用一次性无菌物品，避免重复使用；
（三