第四章学龄前与学龄儿童营养;小儿3周岁后至6-7岁入小学前称为学龄前期。与婴幼儿期相比，此期生长发育速度减慢；脑及神经系统发育持续并逐渐成熟。而与成人相比，此期儿童仍然处于迅速生长发育之中，加上活泼好动，需要更多的营养。由于学龄前期儿童具有好奇、注意力分散、喜欢模仿等特点而使其具有极大的可塑性，是培养良好生活习惯、良好道德品质的重要时期。影响此期儿童良好营养的因素较多，如挑食，贪玩，不吃好正餐而乱吃零食，咀嚼不充分，食欲不振，喜欢饮料而不喜欢食物等。因此，供给其生长发育所需的足够营养，帮助其建立良好的饮食习惯，将为其一生建立健康膳食模式奠定坚实的基础。;第一节、学龄前儿童的营养需要与合理膳食;2025/2/22;二.宏观营养素;一.蛋白质
3．蛋白质缺乏儿童蛋白质营养不良，不仅影响儿童的体格和智力发育，也使免疫力低下，患病率增加。典型的蛋白质营养不良包括以水肿为特征的蛋白质营养不良(kwashiorkor)和以干瘦为特征的混合型蛋白质—能量营养不良(marasmus)。前者主要临床表现为全身水肿、虚弱、表情淡漠、生长滞缓、头发变色、变脆、易脱落、易感染等。后者主要的临床表现为体重下降、消瘦、血浆蛋白下降、免疫力下降、贫血、血红蛋白下降等。
蛋白质缺乏发病率随我国经济的发展，严重的蛋白质营养不良发病率已明显下降，但在边远山区和不发达地区，由于膳食蛋白质摄入不足，或膳食中优质蛋白质所占比例偏低引起的体重偏低以及生长发育迟缓仍然有一定的发病率。如1998年统计资料，我国农村低体重发生率为12．6％，生长迟缓发生率为22％。
;一.蛋白质
4．参考摄入量及食物来源中国营养学会建议学龄前儿童蛋白质参考推荐人量为45-60g／d(表3-3-1)。蛋白质供能为总能量的14％—15％，其中来源于动物性食物的蛋白质应占50％，包括1个鸡蛋，约提供6．5g蛋白质，300ml牛奶，约提供9g蛋白质，100g鱼或鸡或瘦肉可提供约17g蛋白质。其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供。在农村应充分利用大豆所含的优质蛋白质来预防儿童蛋白质营养不良引起的低体重和生长发育迟缓。
;(二)脂肪
儿童生长发育所需的能量、免疫功能的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必需脂肪酸。
学龄前儿童每日每千克体重需总脂肪约4—6g。由于学龄前儿童胃的容量相对较小，而需要的能量又相对较高，其膳食脂肪供能比高于成人，占总能量的30％—35％(表3-3—1)，亚油酸供能不应低于总能量的3％，亚麻酸供能不低于总能量的0．5％。建议使用含有a-亚麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹调油，在对动物性食品选择时，也可多选用鱼类等富含n-3长链多不饱和脂肪酸的水产品。
;2025/2/22;三.、维生素与矿物质;2025/2/22;2025/2/22;2025/2/22;3．铁;2025/2/22;2025/2/22;2025/2/22;2025/2/22;2025/2/22;3．维生素C;3．维生素C;4．维生素D;4．维生素D;4．维生素D;第二节学龄前儿童营养问题与饮食行为的培养;龋齿
1.原因：
牙质软弱；吃甜食较多；可乐、乳酸类食品
2.预防原则
按时刷牙
少吃甜食、碳酸饮料、粘性咀嚼性食品
;（三）肥胖
1.原因：
与不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动、遗传、精神创伤、长时间看电视等。
2.膳食建议：
以谷类代替高能量高脂肪食物
以鱼类、去皮禽类代替肉类
多吃蔬菜
限制油炸食物、糖果摄入
脱脂牛奶代替全脂牛奶
水果代替高糖点心
加强锻炼;二、影响儿童营养的外界因素
进食环境
饮食习惯
食前信号和准备
生活与锻炼;二、学龄前儿童平衡膳食
平衡膳食的组成
足够的热能
优质的蛋白质
适量的各种矿物质，以促进儿童生长
充足的维生素
营养素之间的比例适当，充分发挥各种营养素功能
;三、学龄前儿童平衡膳食
平衡膳食的原则
食物多样，合理搭配，获得全面营养
专门烹调，利于消化
制定合理膳食制度
培养健康的饮食习惯;四、健康饮食行为的培养
1.良好的进餐环境
2.精心制作和烹调食物
3.家长以身作则，耐心诱导
4.通过食物学习;第三节学龄儿童营养需要与合理膳食;二、学龄期儿童的营养需要
1.能量
11随儿童不低于从事轻体力父母摄入。
2.蛋白质
11岁男童=轻体力活父亲
11岁女孩比轻体力活母亲高15%
3.矿物质
保证充足供应
4.维生素和水;三、学龄期儿童合理膳食原则