2024年卫生高级职称面审答辩(呼吸内科)(副高面审)经典试题及答案

一、患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。20年来每年冬季咳嗽、咳痰，咳白色黏痰，量约30ml/日，未规律治疗。5天前受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，量5080ml/日，活动后气促明显，夜间不能平卧。既往有吸烟史40年，20支/日，已戒2年。查体：T37.8℃，R24次/分，BP135/85mmHg，SpO?88%（鼻导管吸氧2L/min）。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及呼气相哮鸣音。心界不大，HR105次/分，律齐，P?A?。双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC1