第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日祛风湿药与疏散外风剂（一）祛风湿药（二）疏散外风剂第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日概论一、定义：凡具有袪风除湿功效，主治风湿痹证的药物，称为袪风湿药。二、性能与适应症性味：辛、苦，温/寒性。归经：肝，肾，脾经。作用：祛除风湿，并能舒筋、通络、止痛以及强筋骨。适应症——风寒湿痹证。第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日教学要求掌握：独活、秦艽、五加皮熟悉：川乌、威灵仙、防己、桑寄生第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日独活第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日独活性味归经：辛、苦，微温，归肾、膀胱经。功效：袪风除湿，散寒止痛，解表。应用：1.风湿痹痛：尤宜于腰膝两足下部痹痛偏重者，无论新久均可应用。常配伍桑寄生、秦艽、牛膝等，如独活寄生汤。2.头痛常与细辛、川芎等相配，如独活细辛汤。3.风寒表证兼有湿邪者，常与羌活、防风等同用。用法用量：水煎服．5～15克。第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日秦艽第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日秦艽性味归经：辛、苦，微寒。归胃、肝、胆经。功效：袪风除湿，清热除蒸，清利湿热。应用：1.风湿痹证：热痹----配防己、知母、忍冬藤伍；寒痹------常配伍羌独活、桂枝、附子等。2.阴虚骨蒸潮热，小儿疳热：常与青蒿、地骨皮、鳖甲等配伍。3.湿热黄疸：与茵陈蒿等通用。用法用量：3─10克，水煎服。第8页，共24页，星期日，2025年，2月5日威灵仙第9页，共24页，星期日，2025年，2月5日威灵仙性味归经：辛、咸，温，有小毒。归膀胱经功效：祛风湿，通络止痛，消骨鲠。应用：1.风湿痹痛：常配伍羌活、独活、秦艽。２.骨梗喉：取本品30克，可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可使骨哽消失。于半至一小时服完。3.跌打损伤所致瘀滞疼痛。用法用量：6～9克，水煎服。治骨梗喉可用30克。第10页，共24页，星期日，2025年，2月5日五加皮第11页，共24页，星期日，2025年，2月5日五加皮性味归经：辛、苦，温。归肝、肾经。功效：袪风除湿，强筋健骨，利水消肿。应用：1.风湿痹证。可单用或配当归、牛膝、地榆等，如五加皮酒；亦可与木瓜、松节同用，如五加皮散。2.肝肾不足，筋骨痿软者，常与杜仲、牛膝等配伍；小儿行迟，则与龟甲、牛膝等同用。第12页，共24页，星期日，2025年，2月5日3.水肿，脚气。每与茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮配伍，如五皮散；用法用量：煎服，5～15g；或酒浸、入丸散服。五加皮第13页，共24页，星期日，2025年，2月5日（二）疏散外风剂第14页，共24页，星期日，2025年，2月5日概述一、概念凡以祛风湿药为主组成，具有疏散外风，治疗外风病证的方剂，统称疏散外风剂。二、适应证外风病-------风邪为主或兼夹寒、热、痰、湿等邪气侵袭人体的头面、经络、肌肉、关节、筋骨等所致的病证。第15页，共24页，星期日，2025年，2月5日概述三、临床表现头痛，关节痹痛，口眼斜、风疹、湿疹等为主要症状表现第16页，共24页，星期日，2025年，2月5日【组成】川芎荆芥（去梗，各四两）白芷羌活甘草（各二两）细辛（一两）防风（去芦，一两半）薄荷叶（不见火，八两）【用法】川芎茶调散第17页，共24页，星期日，2025年，2月5日