基本信息

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文档摘要

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咽痛病历范文

咽痛病历

一、患者基本信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

婚姻状况：[婚姻状况]

民族：[民族]

籍贯：[籍贯]

现住址：[具体住址]

联系电话：[电话号码]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

咽痛[X]天，加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体日期]无明显诱因下出现咽痛，初始疼痛程度较轻，呈间断性发作，不影响吞咽及进食，未予以特殊重视，未行诊治。之后咽痛症状逐渐加重，至[加重日期]，咽痛明显加剧，为持续性疼痛，吞咽时疼痛尤为显著，导致患者进食困难，伴有咽干、咽痒，偶有刺