基本信息
文件名称：中医诊所病历模板范文.docx
文件大小：26.02 KB
总页数：12 页
更新时间：2025-08-21
总字数：约4.27千字
文档摘要
中医诊所病历模板范文
患者基本信息
姓名：[具体姓名]
性别：[男/女]
年龄：[具体年龄]
民族：[具体民族]
职业：[具体职业]
婚姻状况：[未婚/已婚/离异/丧偶等]
出生地：[具体出生地]
现住址：[详细地址]
联系方式：[电话号码]
就诊日期：[具体年月日]
发病节气：[例如：春分、夏至等]
病史陈述者：[患者本人/家属等]
可靠程度：[可靠/较可靠/不可靠等]
主诉
患者自述主要痛苦症状及持续时间，要求简明扼要，突出主要问题。例如：反复胃脘部疼痛伴反酸3年，加重1周。
现病史
详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其诊治经过。
起病情况