文献报道—乳腺放线菌病病案报告患者女性，20岁，右乳肿块伴疼痛6月查体:右乳明显隆起，外侧肿块10.0X7.0cm，质硬、边界欠清、可推动、有压痛，肿块与基底无粘连，区域皮肤6.0X3.0cm红肿桔皮样变，与肿物紧密粘连，中心区软化有波动感，皮温高于周围，乳头受牵内陷，挤压无分泌物。右腋可触及肿大淋巴结一枚花生米大小、质中、活动有轻压痛。乳腺X线:右乳外侧6.5X5.0cm区域呈高密度块影，边界欠清，未见钙化，局部皮肤增厚。考虑1.双乳腺增生，2.右乳肿瘤。治疗：硬外麻下行右乳肿物及区域皮肤切除术，术中冰冻报告:“右乳感染性疾病”。术后病理报告确诊“右乳放线菌病”。以过氧化氢局部冲洗伤口，青霉素800万u静脉滴注每日1次，1周后伤口干燥，术后3周伤口愈合.拆线出院。随访1年，无复发。文献报道—乳腺放线菌病病案报告病理报告:大体标本为带皮乳腺组织，皮肤8.5X3.5cm，明显桔皮样变。皮下乳腺组织灰白色片块状10.0X6.0X3.0cm，质硬，切面灰白局灶性浅灰黄色，中心区可挤压出黄色细颗粒状分泌物，镜下见乳腺组织内呈慢性化脓性肉芽肿改变，可见多个小脓肿形成，脓肿内可见放线菌颗粒，周围可见大量中性粒细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润。病理诊断:右乳放线菌性乳腺炎。文献报道—乳腺放线菌病ChongqingTraditionalChineseMedicineHospital/BreastDepartment重庆市中医院乳腺甲状腺科2014*2014*2014*2014*2014*2014*2014*英国苏格兰*2014*2014*2014*乳腺放线菌病讲者：大V概述放线菌(Actinomycete)是一类主要呈菌丝状生长和以孢子繁殖的陆生性较强大的原核生物，因菌落呈放线状而得名。放线菌FlorentValour,AgatheSénéchal,CélineDupieux,Actinomycosis:etiology,clinicalfeatures,diagnosis,treatment,andmanagement.InfectionandDrugResistance2014:7183–197放线菌培养条件绝大多数为腐生性异养菌大多放线菌是需氧的最适温度为28－320C最适PH值为6.8—7.5FlorentValour,AgatheSénéchal,CélineDupieux,Actinomycosis:etiology,clinicalfeatures,diagnosis,treatment,andmanagement.InfectionandDrugResistance2014:7183–197常见的致病性放线菌衣氏放线菌(Actinomycesisraelii)牛型放线菌内氏放线菌粘液放线菌龋齿放线菌FlorentValour,AgatheSénéchal,CélineDupieux,Actinomycosis:etiology,clinicalfeatures,diagnosis,treatment,andmanagement.InfectionandDrugResistance2014:7183–197生物学特性FlorentValour,AgatheSénéchal,CélineDupieux,Actinomycosis:etiology,clinicalfeatures,diagnosis,treatment,andmanagement.InfectionandDrugResistance2014:7183–197革兰阳性，丝状，常形成分枝状无隔菌丝无芽胞、无荚膜、无鞭毛大多需氧，一些致病类型为厌氧或微需氧培养较困难，初次分离加5%CO2可促进其生长生长缓慢，4～6天长出灰白色、粗糙的微小菌落病灶组织和瘘管的脓汁中，肉眼可见硫磺样颗粒硫磺样颗粒压片，在镜下可见放射状排列的菌丝，形似菊花状放线菌正常寄居在口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道，为人体的正常菌群。当机体抵抗力下降，口腔卫生不良、拔牙或口腔粘膜受损时，可致内源性感染，引起放线菌病。放线菌病放线菌病的特点放线菌病是一种软组织的化脓性炎症多呈慢性肉芽肿，常伴有多发性瘘管形