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上消化道出血【定义】上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。是消化科常见的急症，病死率高达8-13.7%。【病因】上消化道大量出血的病因很多，其中常见的有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌。现将病因分类归纳如下：?1.上胃肠道疾病（1）食管疾病和损伤；（2）胃、十二指肠疾病；（3）空肠疾病。?2.门静脉