基本信息

---

下载

文档摘要

---

疑难护理病例讨论记录

一、病例基本信息

患者，男，65岁，因“反复胸闷、胸痛10年，加重伴气促1周”入院。患者10年前无明显诱因出现胸闷、胸痛，疼痛位于心前区，呈压榨性，每次持续约510分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，未规律诊治。1周前，患者上述症状加重，伴气促，活动耐力明显下降，夜间不能平卧，遂来我院就诊。

既往史：有高血压病史15年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片降压治疗，血压控制尚可；有2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍、格列齐特控制血糖，血糖控制欠佳。

个人史：吸烟30年，20支/日，已戒烟2年；少量饮酒。

家族史：父亲因冠心病去世，母亲患有高血压、糖尿