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文档摘要

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急诊室脑梗抢救病历模板范文

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

就诊时间：[具体时间]

一、主诉

突发左侧肢体无力伴言语不清[X]小时。

二、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下突发左侧肢体无力，表现为不能独立行走，站立不稳，上肢上举及持物困难，同时伴有言语不清，表达不流畅，吐词含糊，但能理解他人言语。无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体抽搐及意识障碍。家属发现后立即呼叫120送至我院急诊。起病以来，患者精神欠佳，未进食，未排大小便。

三、既往史

1.高血压病史[X]年，最高血压达[具体数值]mmHg，平时规律服用[降压药名称]，血压控制情况尚可，波动于