基本信息

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文档摘要

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急性面神经炎病历模板

一、一般资料

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

婚姻状况：[婚姻状况]

民族：[民族]

出生地：[出生地]

现住址：[现住址]

入院日期：[入院日期]

记录日期：[记录日期]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

左侧（或右侧）面部麻木、口角歪斜[X]天。

三、现病史

患者于[具体日期]无明显诱因下突然出现左侧（或右侧）面部麻木感，自觉面部发紧，活动不灵活。随后逐渐出现口角向右侧（或左侧）歪斜，漱口时患侧口角漏水，进食时食物易滞留于患侧齿颊之间。无头痛、头晕，无耳鸣、听力下降，无肢体无力、言语不利等不适。患者未予重视，未行