基本信息

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文档摘要

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带状疱疹病历书写模板范文大全

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[具体状况，如已婚、未婚等]

职业：[具体职业]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（若不是患者本人需注明关系及可靠性）

可靠程度：可靠

二、主诉

左侧腰腹部红斑、水疱伴疼痛[X]天。

三、现病史

患者于[具体日期]无明显诱因下左侧腰腹部出现红斑，初始未予重视，未行特殊处理。随后红斑基础上迅速出现簇集状水疱，疱液清亮，大小不一，部分水疱融合成大疱，同时伴有明显疼痛，疼痛