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文档摘要

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肝囊肿中医病历

患者姓名：林XX

性别：男

年龄：52岁

职业：企业职员

初诊日期：[具体年月日]

一、主诉

发现肝囊肿3年，右上腹隐痛不适1月余。

二、现病史

患者于3年前体检时行腹部超声检查发现肝囊肿，当时囊肿较小，医生建议定期复查，患者未予以重视，未进行系统治疗。近1月来，患者自觉右上腹出现隐痛不适，疼痛程度较轻，呈间歇性发作，劳累后症状稍有加重，无恶心、呕吐，无发热、黄疸等症状。饮食、睡眠尚可，二便正常，体重无明显变化。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

三、既往史

既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病史，无肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史，无输血史，