基本信息

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文档摘要

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子宫肌瘤病历模板

一、患者基本信息

姓名：[患者姓名]

性别：女

年龄：[具体年龄]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

发现子宫肌瘤[X]年，经量增多伴经期延长[X]个月。

三、现病史

患者于[具体时间]体检时发现子宫肌瘤，当时肌瘤较小，无腹痛、腹胀，无阴道异常流血、流液等不适，未予以特殊处理，定期复查。近[X]个月来，患者自觉月经量明显增多，约为既往月经量的[X]倍，伴有大量血块，经期由原来的[X]天延长至[X]天，