基本信息

---

下载

文档摘要

---

急性阑尾炎大病历模板范文

一、一般情况

姓名：[患者姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

民族：[具体民族]

职业：[具体职业]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

转移性右下腹痛[X]小时（或天）。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无放射痛，程度较轻，未予重视及特殊处理。约[X]小时后，腹痛逐渐转移至右下腹，疼痛性质转为持续性胀痛，程度较前加重，伴恶心，呕吐[X]次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡样物质，无腹