基本信息
文件名称:腹膜透析患者病历模板.docx
文件大小:28.02 KB
总页数:13 页
更新时间:2025-08-23
总字数:约5.43千字
文档摘要

腹膜透析患者病历模板

患者姓名:[具体姓名]性别:[具体性别]年龄:[具体年龄]职业:[具体职业]婚姻状况:[具体状况]

入院日期:[具体日期]出院日期:[具体日期]住院天数:[X]天

入院诊断:终末期肾病(慢性肾脏病5期)、肾性高血压、肾性贫血、维持性腹膜透析

出院诊断:终末期肾病(慢性肾脏病5期)、肾性高血压、肾性贫血、维持性腹膜透析、腹膜透析相关性腹膜炎(如有)、其他合并症(如有)

一、主诉

反复乏力、纳差[X]年,规律腹膜透析治疗[X]年,因[具体不适症状,如腹痛、发热、透析液浑浊等]加重[X]天入院。

二、现病史

患者于[X]年前无明显诱因出现乏力