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文档摘要

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精神障碍病历书写范文

一般情况

患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，婚姻状况：[婚姻状况]，职业：[职业]，民族：[民族]，文化程度：[文化程度]，籍贯：[籍贯]，现住址：[现住址]，联系方式：[联系方式]。入院日期：[具体日期]，记录日期：[具体日期]，病史提供者：患者本人（若有其他情况，如家属补充等需说明），可靠程度：可靠（根据实际情况判断并说明）。

主诉

反复情绪低落伴睡眠障碍[X]年，加重[X]月。

现病史

患者于[具体年份]无明显诱因下开始出现情绪低落，自觉高兴不起来，对以往喜爱的活动如[列举患者以往喜爱活动]也提不起兴趣。每天大部分时间都处于这种情绪状态中，觉