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文件名称:精神科住院病历范文.docx
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总页数:14 页
更新时间:2025-08-23
总字数:约4.96千字
文档摘要

精神科住院病历范文

一般资料

姓名:[患者姓名]

性别:[患者性别]

年龄:[X]岁

婚姻状况:[具体婚姻状况,如已婚、未婚等]

民族:[患者所属民族]

职业:[患者职业,如工人、教师等]

籍贯:[具体籍贯]

文化程度:[具体文化程度,如高中、大学等]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

病史提供者:患者本人(若存在其他提供者,需注明与患者关系及可靠性)

可靠程度:可靠(根据实际情况评估)

主诉

反复情绪低落伴睡眠差[X]年,加重[X]月。

现病史

患者于[具体年份]无明显诱因下逐渐出现情绪低落,自觉高兴不起来,对以往喜爱的活动如[列举患者既往喜爱活动,如下棋、钓鱼等]也