基本信息
文件名称:精神科住院病历范文.docx
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总页数:14 页
更新时间:2025-08-23
总字数:约4.96千字
文档摘要
精神科住院病历范文
一般资料
姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[X]岁
婚姻状况:[具体婚姻状况,如已婚、未婚等]
民族:[患者所属民族]
职业:[患者职业,如工人、教师等]
籍贯:[具体籍贯]
文化程度:[具体文化程度,如高中、大学等]
入院日期:[具体年月日]
记录日期:[具体年月日]
病史提供者:患者本人(若存在其他提供者,需注明与患者关系及可靠性)
可靠程度:可靠(根据实际情况评估)
主诉
反复情绪低落伴睡眠差[X]年,加重[X]月。
现病史
患者于[具体年份]无明显诱因下逐渐出现情绪低落,自觉高兴不起来,对以往喜爱的活动如[列举患者既往喜爱活动,如下棋、钓鱼等]也