基本信息
文件名称:腰肌劳损复诊病历.docx
文件大小:24.1 KB
总页数:9 页
更新时间:2025-08-23
总字数:约3.14千字
文档摘要
腰肌劳损复诊病历
患者基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
首次就诊日期:[首次就诊日期]
复诊日期:[复诊日期]
联系方式:[联系方式]
现病史
患者自述自首次就诊以来,按照医嘱进行了相应的治疗与康复,目前腰部疼痛症状较之前有所改善。在过去的一段时间里,疼痛程度有所减轻,发作频率也有所降低。
最初就诊时,患者腰部疼痛剧烈,活动明显受限,尤其是长时间站立、久坐或弯腰后疼痛加剧。经过这段时间的治疗,现在长时间站立或久坐后的疼痛程度有所缓解,但仍会有酸胀不适感。弯腰时,疼痛虽有减轻,但在弯腰幅度较大或持续弯腰一段时间后,仍会出现明显疼痛。
患者表示,在进