基本信息

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文档摘要

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膝关节滑膜炎病历模板

一、一般信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

婚姻状况：[婚姻状况]

民族：[民族]

籍贯：[籍贯]

现住址：[具体住址]

入院日期：[入院时间]

记录日期：[记录时间]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

右（或左）膝关节反复肿胀、疼痛伴活动受限[X]月（或年），加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下出现右（或左）膝关节肿胀、疼痛，疼痛性质为隐痛，程度较轻，活动后稍有加重，休息后可缓解。当时未予重视，未行特殊治疗。此后上述症状反复出现，肿胀程度时轻时重，疼痛亦逐渐加重，有时呈刺痛样，影响膝关节屈伸