基本信息

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文档摘要

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膝关节病病历书写模板

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[具体状况]

职业：[具体职业]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（若不是患者本人需说明关系）

可靠程度：可靠

二、主诉

反复膝关节疼痛[X]年，加重[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下出现双侧（或单侧，需明确）膝关节疼痛，疼痛性质为隐痛，程度较轻，休息后可缓解，未予重视及特殊处理。此后，膝关节疼痛症状时有发作，发作频率约为[X]次/月，多在长时间行走、上下楼梯