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艾滋病培训课件
目录
CATALOGUE
01
艾滋病基础知识
02
传播途径与风险
03
预防措施与策略
04
检测与诊断流程
05
治疗与管理方案
06
社会支持与资源
PART
01
艾滋病基础知识
定义与核心概念
艾滋病（AIDS）的定义
艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”（AcquiredImmunodeficiencySyndrome），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染病，其特征是免疫系统功能进行性破坏，最终导致严重感染或恶性肿瘤。
HIV与AIDS的区别
HIV是病毒名称，而AIDS是HIV感染的终末阶段，表现为CD4+T淋巴细胞计数200个/μL或出现特定机会性感染/肿瘤。早期诊断和抗病毒治疗可延缓疾病进展。
传播途径
主要包括性接触传播（无保护性行为）、血液传播（共用针具、不安全输血）及母婴传播（妊娠、分娩或哺乳）。日常接触如握手、共餐不会传播。
窗口期与潜伏期
窗口期指感染后到抗体检测阳性的时间（通常2-6周），此阶段具有传染性；潜伏期指感染后到出现AIDS症状的时间（未治疗者平均8-10年）。
HIV病毒特性
HIV逆转录酶缺乏校正功能，导致高突变率，易产生耐药株。需联合用药（如HAART疗法）以抑制病毒复制并减少耐药风险。
变异性与耐药性
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04
03
02
HIV在体外环境中脆弱，56℃30分钟或常用消毒剂（如75%乙醇）可灭活，但对紫外线不敏感。
体外存活能力
HIV为RNA病毒，外层包膜含gp120和gp41糖蛋白，可特异性结合CD4+T细胞受体。病毒通过逆转录酶将RNA转为DNA并整合至宿主基因组，长期潜伏。
病毒结构与复制机制
病毒可下调宿主MHC-I类分子表达，逃避免疫监视；潜伏感染的细胞形成“病毒储存库”，是治愈的主要障碍。
免疫逃逸机制
流行病学概况
全球流行现状
据WHO统计，2022年全球现存HIV感染者约3900万，其中约2/3集中在撒哈拉以南非洲。新发感染年约150万，抗病毒治疗覆盖率达76%。
防治进展与挑战
我国推行“四免一关怀”政策，免费提供抗病毒药物，但仍有约30%感染者未被诊断，社会歧视和检测意愿低是防控难点。
中国疫情特点
截至2023年，我国报告存活感染者约120万，性传播占比超95%（异性恋为主，男男性行为人群感染率上升）。青年学生和老年群体发病率近年增长显著。
高危人群与地区差异
重点人群包括性工作者、吸毒者、男男性行为者及跨境流动人口；西部地区和部分省份（如云南、广西）疫情较重。
PART
02
传播途径与风险
性传播方式
性传播疾病（STDs）协同作用
患有梅毒、淋病等性病会破坏黏膜屏障，增加HIV感染概率，需同步防治其他性传播疾病以降低风险。
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拥有多个性伴侣或处于性活跃网络中的人群，感染风险显著增加，因病毒可能通过性关系链快速扩散。
02
多性伴与性网络
无保护性行为
艾滋病病毒（HIV）可通过阴道性交、肛交和口交传播，尤其是未使用安全套的高风险性行为，病毒通过黏膜破损或体液交换进入人体。
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血液传播机制
共用注射器具
静脉吸毒者共用针头、注射器等设备是血液传播的主要途径，病毒通过残留血液直接进入血液循环系统。
不安全医疗操作
未严格消毒的医疗器械（如手术刀、牙科器械）、输血或血液制品筛查不严可能导致HIV传播，需确保医疗操作的规范性。
职业暴露风险
医护人员在手术、采血等过程中若发生针刺伤或黏膜接触感染者血液，需立即采取暴露后预防（PEP）措施阻断感染。
母婴传播途径
孕期垂直传播
HIV阳性孕妇可通过胎盘将病毒传给胎儿，尤其在妊娠晚期病毒载量高时，母婴传播风险可达15%-30%。
分娩过程感染
自然分娩时胎儿接触母亲血液或产道分泌物可能感染HIV，剖宫产可降低50%以上的传播风险。
母乳喂养传播
HIV病毒存在于母乳中，母乳喂养可能造成产后传播，建议HIV阳性母亲使用配方奶粉替代喂养以完全阻断该途径。
PART
03
预防措施与策略
安全性行为规范
正确使用安全套
每次性行为全程使用质量合格的安全套，可有效降低HIV病毒传播风险，同时需检查包装完整性及有效期，避免因破损或过期导致防护失效。
减少性伴侣数量
限制性伴侣数量并建立稳定的单一性伴侣关系，能够显著降低暴露于HIV及其他性传播感染（STIs）的机会。
定期检测与知情同意
鼓励性活跃人群定期进行HIV检测，确保双方知晓彼此感染状态，避免在未知情况下发生高风险行为。
避免高危性行为
拒绝无保护肛交、阴道交及多性伴侣等高危行为，尤其针对男男性行为者（MSM）和性工作者等关键人群需加强教育。
注射安全准则
使用一次性注射器具
严禁重复使用或共用针头、注射器等医疗器械，必须确保“一人一针一管”，杜绝血液传播途径