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文件名称:口腔外科病历书写范文(8篇).pptx
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总页数:35 页
更新时间:2025-08-24
总字数:约小于1千字
文档摘要

口腔外科病历书写范文(8篇);目录;01;病历书写的重要性;病历书写的基本原则;病历书写的要求;02;病历首页;一般项目;主诉及现病史;03;口腔检查;专科检查;辅助检查;04;病历记录的规范;病历记录的注意事项;病历记录的格式要求;05;病历修改的原则;病历补充的要求;病历修改的记录方式;06;病历保存的期限;病历归档的要求;病历电子化的趋势;07;病历审核的标准;病历评估的方法;病历质量的影响因素;08;常见问题分析;对策与建议;案例分析;THANKS