基本信息

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文档摘要

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五官科腺样体肥大病历模板

一、一般资料

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

婚姻状况：[具体状况]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

住址：[详细住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（若不是需说明关系）

可靠程度：可靠

二、主诉

打鼾、张口呼吸[X]年，伴睡眠呼吸暂停[X]月。

三、现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现打鼾，鼾声较响，呈间断性，起初未予重视。此后打鼾症状逐渐加重，同时出现张口呼吸的情况。近[X]个月来，患者自觉睡眠时出现呼吸暂停现象，每次持续约[X]秒，每晚发作约[X]次，