基本信息
文件名称：中医门诊病历书写范文.docx
文件大小：26.95 KB
总页数：14 页
更新时间：2025-08-24
总字数：约4.89千字
文档摘要
中医门诊病历书写范文
初诊病历
患者信息
姓名：[具体姓名]
性别：[具体性别]
年龄：[具体年龄]
职业：[具体职业]
婚育状况：[具体状况，如已婚、未婚、离异等]
民族：[具体民族]
籍贯：[具体籍贯]
住址：[详细住址]
就诊日期：[具体年月日]
发病节气：[根据就诊日期对应的节气]
病史陈述者：[一般为患者本人，若不是需注明关系，如家属等]
可靠程度：[如可靠、较可靠等]
主诉：患者自述反复胃脘部疼痛伴反酸、嗳气3年，加重1周。患者于3年前无明显诱因