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文档摘要

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自发性食道破裂1例的肠内营养护理

一、病例介绍

患者为56岁男性，因大量饮酒后剧烈呕吐，随即出现突发胸痛、呼吸困难入院。入院时患者表情痛苦，呼吸急促，体温38.2℃，心率110次/分，血压130/80mmHg，胸部CT提示左侧胸腔积液、纵隔气肿，结合患者病史高度怀疑自发性食管破裂。急诊行胸腔闭式引流术，引出大量浑浊液体，进一步食管造影确诊为自发性食管破裂，裂口位于食管下段左侧壁，约3cm。

患者病情严重，食管破裂后消化液外漏，引起纵隔及胸腔严重感染，同时患者因疼痛、禁食等因素，营养状况急剧下降。为了满足患者的营养需求，促进食管裂口愈合，增强机体抵抗力，决定采用肠内营养支持治