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文件名称:肺部感染病例讨论(3篇).docx
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更新时间:2025-08-24
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肺部感染病例讨论(3篇)

病例讨论一

病例介绍

患者,男性,68岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴气短1周”入院。患者1周前无明显诱因出现发热,体温最高达38.9℃,伴寒战,咳嗽,咳黄色黏痰,量较多,不易咳出,同时感气短,活动后加重。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年,长期规律使用沙丁胺醇气雾剂及噻托溴铵粉吸入剂治疗,有高血压病史8年,血压控制尚可,否认糖尿病、冠心病等其他慢性疾病史,吸烟史40年,20支/日,已戒烟5年。

入院查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压140/85mmHg。神志清楚,精神欠佳,口唇轻度发绀,桶状胸,双侧呼吸运动减弱,触觉语颤减低,叩诊呈过清