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文档摘要

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上消化道出血护理教学查房

病例介绍

患者，男性，58岁，因“反复黑便3天，呕血1次”入院。患者3天前无明显诱因出现黑便，呈柏油样，每日1-2次，量约200-300g，未予重视。1天前突发呕血1次，为暗红色血液，量约500ml，伴头晕、乏力、心慌，遂急诊入院。既往有“胃溃疡”病史10年，间断服用抑酸药物治疗。

入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色苍白，贫血貌。心肺听诊无明显异常。腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。

实验室检查：血常规示血红