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文档摘要

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护理查房病例介绍

患者，女性，56岁，小学文化，务农，已婚，育有一子一女。主诉2015-4-24：突发意识不清、口角抽搐6小时。既往史

患者5个月前出现右上肢麻木感，当地就诊，症状无好转，于2个月前逐渐出现右上肢无力麻木，就诊于沧州市中心医院，考虑“脱髓鞘疾病”症状无好转出院。否认药物过敏史。现病史患者于6小时前，无明显原因及诱因突然出现意识不清，呼之不应，口角抽搐，翻白眼，尿失禁。当地行头部CT检查后予以地西泮输液治疗，具体剂量不详，目前处于昏睡状，未再抽搐，为进一步治疗遂来我院。患者自发病以来，无咳嗽咳痰，无发热症状，无大便。查体:T:36.4P:84次/分