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2025年主治医师之内科主治试卷及答案解析

一、单项选择题（共40题，每题1.5分，共60分）

1.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近3天因受凉出现咳嗽、咳痰加重，痰量增多呈脓性，伴气促加重。查体：T38.2℃，R24次/分，BP135/85mmHg，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，HCO??30mmol/L。该患者最可能的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.