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2025年内科副高考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，65岁，COPD病史10年，近3天受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰黄黏不易咳出，伴气促，查体：T38.2℃，R24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，HCO??30mmol/L。最恰当的治疗措施是：

A.立即高流量吸氧（6L/min）

B.静脉注射地塞米松10mg

C.雾化吸入异丙托溴铵+沙丁胺醇

D.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

答案：C

解析：患者为COPD急性加重期（AECOPD），Ⅱ型呼吸衰竭（Pa