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中医院医师病历书写规范考试试题及答案(2025年)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于中医住院病历书写时限，下列描述正确的是：

A.入院记录应在患者入院后12小时内完成

B.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

C.日常病程记录间隔不得超过5天

D.抢救记录应在抢救结束后2小时内补记

答案：B（解析：入院记录需24小时内完成；日常病程记录对病危患者需每日记录，病重患者至少2日1次，病情稳定者至少3日1次；抢救记录需在抢救结束后6小时内补记。）

2.中医病历中“四诊摘要”的核心要求是：

A.完整记录望、闻、问、切四诊所有信息

B.