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文件名称:术前讨论流程【推荐】.docx
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更新时间:2025-08-24
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文档摘要
术前讨论流程【推荐】
术前讨论流程
一、术前讨论的准备
术前讨论是保障手术安全和质量的重要环节,充分的准备工作是确保讨论顺利进行和取得良好效果的基础。
1.病例资料收集
主管医师需全面收集患者的各项资料。首先是病史资料,详细询问患者从发病以来的主要症状、症状的持续时间、发展变化过程、既往疾病史、家族遗传病史、药物过敏史等。例如,对于一位拟行心脏手术的患者,要了解其是否有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,以及这些疾病的治疗情况和控制水平。
其次是检查资料,包括实验室检查,如血常规、生化指标(肝肾功能、电解质、血糖等)、凝血功能、传染病筛查等,以评估患者的一般状况和身体机能;影像学检查,如X