基本信息

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文档摘要

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护理质量检查存在问题,分析及整改措施知情同意书

尊敬的患者及家属：

为了给您提供更优质、安全的护理服务，我们定期会对护理质量进行全面检查。现将近期护理质量检查中发现的问题、原因分析以及相应的整改措施向您详细告知，希望您能充分了解并给予支持与配合。

一、护理质量检查存在的问题

（一）护理文书书写方面

1.记录不及时：部分护理人员未能在规定时间内完成护理记录，尤其是在抢救患者或护理工作繁忙时段，存在事后补记的情况。例如，在一次急重症患者抢救后，护理记录延迟了近2小时才完成，导致记录内容的准确性和时效性受到影响。

2.内容不完整：护理文书中存在信息缺失现象，如患者的病情变化描述不够详细，