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文档摘要

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下肢静脉血栓的护理查房

一、病例介绍

患者，[具体姓名]，[具体年龄]，因“左下肢肿胀、疼痛[具体时长]”入院。患者于[具体时间]无明显诱因下出现左下肢肿胀、疼痛，活动后加重，休息后稍缓解，未予重视及治疗。近[X]天来，上述症状逐渐加重，遂来我院就诊。门诊以“左下肢静脉血栓形成”收入我科。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

二、护理评估

（一）一般情况

体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，营养状况良好，步入病房，查体合作。

（二）专科情况

左下肢明显肿胀，皮温稍高，皮肤