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文档摘要

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代谢性酸中毒护理查房记录

一、疾病介绍

代谢性酸中毒是指细胞外液H?增加或HCO??丢失而引起的以血浆HCO??原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。其发病原因多样，包括酸性物质产生过多（如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒）、肾脏排酸保碱功能障碍（如肾衰竭）以及碱性物质丢失过多（如严重腹泻、肠瘘等）。

代谢性酸中毒发生后，机体可通过多种机制进行代偿调节。呼吸代偿方面，由于血液中H?浓度升高，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，呼出更多的CO?，从而使血浆中H?CO?浓度降低，以维持HCO??/H?CO?的比值接近正常。肾脏代偿则表现为肾小管上皮细胞分泌