基本信息

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文档摘要

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中暑病历书写模板

一、患者基本信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

婚姻状况：[婚姻状况]

民族：[民族]

籍贯：[籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日时分]

记录日期：[具体年月日时分]

病史陈述者：患者本人（若不是需说明关系及可靠性）

可靠程度：可靠

二、主诉

高温环境下劳作[X]小时后头晕、乏力、恶心伴意识模糊[X]小时。

三、现病史

患者于[具体日期]在户外高温（气温约[X]℃）环境下连续劳作[X]小时，期间饮水较少。约[具体时间]开始感头晕、头部昏沉，伴有全身乏力，四肢酸软，活动耐力明显下降，仍坚持工作。随后逐渐出现恶心不适，有