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文档摘要

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病历书写规范培训考试题

1.病历书写应当使用哪种语言?

A.中文(正确答案)

B.英文

C.中英文混合

D.随意语言

2.入院记录应在患者入院后多长时间内完成?

A.6小时

B.12小时

C.24小时(正确答案)

D.48小时

3.首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成?

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时(正确答案)

4.死亡病历讨论记录应在患者死亡后多长时间内完成?

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天(正确答案)

5.主诉的写作要求不包括以下哪项?

A.指出疾病主要属何系统

B.指出疾病的急性或慢性

C