基本信息

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文档摘要

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第1篇

一、背景

患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。患者长期卧床，意识清醒，但活动能力受限。入院时，患者双足跟部出现压疮，面积为2cm×3cm，浅Ⅱ度。患者对疼痛敏感，情绪较为焦虑。

二、应急预案制定

针对患者压疮情况，医院制定了以下应急预案：

1.早期识别与评估

（1）建立压疮监测小组，由护士长担任组长，负责制定压疮预防措施，并对压疮进行监测。

（2）每日对患者进行压疮风险评估，包括皮肤完整性、营养状况、活动能力等。

（3）使用压疮风险评估量表，对患者的压疮风险进行量化评估。

2.预防措施

（1）抬高床头：将床头抬高30-45度，减轻足跟部压力。

（2）定期翻身：