基本信息

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文档摘要

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帕金森病病历模板

一、一般信息

患者姓名：[具体姓名]

性别：[男/女]

年龄：[X]岁

职业：[具体职业]

婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（可靠）

二、主诉

进行性肢体震颤、运动迟缓[X]年。

三、现病史

患者于[具体年份]无明显诱因出现右手轻微震颤，表现为安静时明显，如拿筷子、写字等精细动作时震颤减轻，未予重视。此后震颤逐渐加重，并累及右下肢，同时出现右上肢活动不灵活，动作变慢，如穿衣、系扣等日常活动较前费力。

[具体时间]，患者左侧肢体也开始出现