基本信息

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文档摘要

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神经系统疾病的

病史采集和体格检查;

第一节病史采集

第二节体格检查;

第一节;

病史采集是定位和定性正确诊断的基础

是任何先进的辅助检查不能替代的

某些疾病病史可能是诊断的唯一线索和依据，例如：三叉神经痛、癫痫发作等;

1.系统完整

阳性和必要的阴性

耐心听而尽量不要打断

2.客观真实：必要时加以分析和核实

3.重点突出

4.避免暗示

5.分析归纳：不能是流水账;

一、主诉

(一)内容

1.患者在疾病过程中感受最痛苦，并促使其就诊的最主要原因

2.能够包含主要症状、发病时间和疾病变化或演变情况

3.是疾病定位和定性的第一线索

(二)格式

1.简短明了

2.突出重点

医生要分析归纳，