基本信息
文件名称:腰椎骨质增生病历.docx
文件大小:26.29 KB
总页数:13 页
更新时间:2025-08-26
总字数:约4.46千字
文档摘要

腰椎骨质增生病历

一、一般信息

患者姓名:[姓名]

性别:[性别]

年龄:[年龄]

职业:[职业]

民族:[民族]

婚姻状况:[婚姻状况]

出生地:[出生地]

现住址:[现住址]

联系方式:[联系方式]

入院日期:[入院日期]

记录日期:[记录日期]

病史陈述者:患者本人

可靠程度:可靠

二、主诉

反复腰痛[X]年,加重伴右下肢放射痛[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下出现腰痛,疼痛性质为酸痛,程度较轻,休息后可缓解,未予重视及特殊处理。此后腰痛症状时有发作,发作频率逐渐增加,劳累、久站、久坐后症状加重,休息后可减轻。近[X]天来,患者腰痛症状明显加重,疼痛呈刺痛样,且