2025年高级卫生专业技术资格考试(正高级)试题与参考答案

一、

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热、气促5天”入院。既往有COPD病史（GOLD3级），长期家庭氧疗（1-2L/min），近3年因急性加重住院3次。5天前受凉后出现咳嗽加剧，咳黄绿色脓痰，量约50ml/日，发热（最高39.2℃），活动后气促明显，夜间不能平卧。查体：T38.9℃，R28次/分，BP135/85mmHg，SpO?82%（鼻导管吸氧3L/min）。神志清楚，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。心率112次/分，律齐，无杂音。双下肢无水肿。实验室检查：WBC14.2×10